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兒童溺水身故,意外險也有可能會拒賠

時間:2018-11-07 18:07:19 來源:招商信諾 瀏覽次數:

摘要:意外險對于意外的定義是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件,在不滿足這四點要求的前提上,即便是兒童溺水也很可能會遭到保險公司的拒賠.因此,家長們在一定要在投保前就詳細詢問好條款上的各項關于理賠的要求.

眾所周知,目前意外傷害風險被視為兒童的第一大殺手。據不完全統計,我國每年溺水死亡率為8.77%,主要溺水人群為0—14歲的兒童,而在成人中,80%溺水的是自恃會游泳的人。

兒童溺水身故,意外險也有可能會拒賠

圖片來源:攝圖網

兒童溺水身故,意外險也有可能會拒賠

溺水事故可以摧毀一個幸福的家庭,受害者的死亡對于家人們來說無疑是一個巨大的打擊。也因此,很多家長會給自己的孩子備好意外險來以防萬一。但大部分家長不知道的是,孩子溺水身故,意外險也有可能會拒賠!

我們先來看看看意外險的賠付定義,意外是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件。若不滿足這四點要求,那么發生的意外風險是不符合定義的,保險公司有極大可能會拒賠。

舉個例子,三個男孩(A、B、C)去公園游泳,A游泳溺水了,B上前救援結果被拉進水中,C見狀趕緊上前參與救助也被拉入水中,三男孩不幸溺水身故。

那么根據意外險的理賠定義,A是符合理賠要求的,可以獲得賠付;B、C是因為上前施救而累及自身,都是屬于主動去觸碰意外風險,因此并不符合理賠定義。

但即便是這樣,保險公司仍然有理由拒賠!為什么?

一般在公園中含有深水區域的地方通常都會漂浮警戒線,并在岸邊設有多塊警示牌,告誡游人們“水深危險,嚴禁游泳!”

那三位男孩的行為就屬于“無視危險警告,主動涉足風險”,仍然會與意外險的理賠定義不符!

因此,我們可以得知,并不是所有的溺水身故意外險都可以理賠,以下這幾種情況保險公司是很大機率會拒賠的:

1、無視周邊危險警告、主動涉足風險的,意外險不賠(上述舉的那個例子就很明顯)!

2、明知自己不會游泳、主動涉足風險的,意外險不賠(救人反成被救,累及自身者)!

3、因突發性疾病導致溺水身故的,意外險不賠(比如在游泳時因為已罹患的疾病而突然發病,導致溺水身故的)!

4、從事高危運動如沖浪、潛水等致溺水身故的,多數意外險均不賠(沖浪、潛水等活動屬于高危活動,普通意外險是不保的,可以購買專門的高危意外險尋求保障)!

5、其他作死行為導致溺水的,意外險不賠(因個人行為導致溺水身故的,如明知有危險仍去嘗試游泳的、自殺等等)!

總而言之,并非家長們給自己的孩子買了意外險,孩子溺水身故就一定可以獲得賠償,也需要事故符合理賠要求才能獲得保險公司的賠付。此外,父母為未成年子女投保以死亡為給付條件的人身險在保額上有著限額規定,保監會對于未成年人的死亡給付保險金規定最高為10萬元,這個10萬元是指死亡給付保險金額的累計限額。也就是說,如果同時購買多份意外險,各個保險的總額也不得超過限額。

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