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意外險有哪些拒賠情況

時間:2018-10-31 17:26:00 來源:招商信諾 瀏覽次數:

摘要:摔倒死亡,手術意外,高原反應,過勞猝死,中暑等情況都不在意外險的理賠范圍之內.小編在這里提醒大家,購買保險一定要咨詢和了解清楚保險合同的條款,從自己的需求出發選擇合適的保險公司和保險產品.

很多人購買意外保險就是為了在遇到意外事故的時候能有一筆資金支持自己或者家人走過困境,那么了解意外保險的拒賠情況就非常重要了,下文為大家介紹幾個意外保險的拒賠情況:

摔倒死亡

如果被保險人因為摔倒而死亡,但事故中真正導致被保險人身亡的原因不是摔倒,而是被保險人本身患有的疾病,摔倒只是誘因,不能作為決定性因素,那么就無法獲得理賠。當出現多個原因導致被保險人死亡時,一般要以最直接、最有效、起決定性作用的原因作為理賠的依據。

意外險有哪些拒賠情況

圖片來源:攝圖網

手術意外

有的患者為了避免自己在手術途中發生意外,希望轉移這種風險,因此購買了意外險。這種想法是正確的,但購買的保險不對。普通的意外險對于手術過程中的意外是不予賠償的,只有遭受到了意外傷害,才能申請索賠,而疾病手術過程中的意外死亡,保險公司不承擔賠償責任。如果是為了防范手術過程中的意外事故,可以購買手術意外險。

高原反應

普通的意外險對于高原反應導致的意外事故不承擔賠償責任,原因是高原的缺氧條件是完全可以預知的,不符合意外險中對意外“突發的、不可預見的”這一定義要素。所以說,如果被保險人因為高原反應而醫治無效不幸辭世,保險公司不承擔賠償責任。

意外險有哪些拒賠情況

圖片來源:攝圖網

過勞猝死

造成過勞猝死的很大一部分原因是長期的疲勞工作,對于被保險人當事人來說,很清晰地知道自己的身體處于超負荷運轉狀況,卻任由耗竭而導致死亡。因此過勞猝死并不算外來的突發情況造成的,保險公司不承擔賠償責任。

中暑

中暑從定義上來說,是一種疾病。中暑跟病患、病患的身體機能、身體素質有很大的關系。中暑是由內在因素引起的,而不是外來因素造成的。而且,中暑在很大程度上可以預見的,被保險人可以采取措施避免。因此,中暑不屬于意外傷害,保險公司可以不承擔賠償責任。

綜上所述,摔倒死亡、手術意外、高原反應、過勞猝死、中暑等情況都不在意外險的理賠范圍之內。最后,小編在這里提醒大家,購買保險一定要咨詢和了解清楚保險合同的條款,從自己的需求出發選擇合適的保險公司和保險產品。

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