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工人受伤截瘫,意外险遭拒赔

时间:2018-06-14 09:22:36 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:消费者,在为自己购买人身意外险时,一定要防范合同条款上的一些文字.尽量选择保障责任为意外伤残和意外身故的意外险产品,这样被保人只要因为意外风险导致受伤的,基本上都可以涵盖在保障范围内,得到保险公司的理赔!

张先生的工作是平日里负责一些大型特种设备的安装及维护的,因为职业特殊,需要经常?#26639;?#23601;?#20572;?#20986;于对自身的人身安全考虑,张先生遂去保险公司为自己投保了一份人身意外险。产品的合同条款规定,在保险?#34892;?#26399;内,若被保人身故或全残,保险公司将会给付保险金120万元。

工人受伤截瘫,意外险遭拒赔

工人受伤截瘫,意外险遭拒赔

好?#23433;?#38271;,张先生在2个月前因为一次安装工作发生了意外。经过劳动所鉴定, 张先生腰背、胸椎重伤。虽然已经经过了及时治疗,但仍然落下了双下肢截瘫的后果,伤残程度为2级,属于完全丧失了自身劳动能力以及完全依靠护理?#35272;?#29983;活。

当张先生的家人拿着保单向保险公司索赔?#20445;?#20445;险公司认为张先生的伤势并未达到身故或全残的条件,因此拒赔。

对于保险公司的决定,有保险专家认为张先生的伤残状况从?#23548;?#34892;动上来讲完全属于全残的标准,保险公司理应赔付保险金。保险公司是专业的保险机构,又是合同的制定者和提供者,对合同中的约定是比任何人都要清楚的。不能因为"抠字眼"来做机械性的解?#20572;?#25298;绝理赔张先生的保险金。

并且,保险专?#19968;?#20197;此来提醒广大消费者,在为自己购买人身意外险?#20445;?#19968;定要防范合同条款上的一些"文字"。像张先生此次意外事故,造成自己双下肢截瘫,完全丧失了生活和劳动功能,都是身体的一种实质性"缺失"。

所以,建议大家在选购人身意外险产品?#20445;?#23613;量选择保障责任为意外伤残和意外身故的意外险产品,这样被保人只要因为意外风险导致受伤的,基本上都可以涵盖在保障范围内,得到保险公司的理赔!

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